太平洋安泰人寿：附加住院补偿医疗保险

1、保障全面，住院安心

2、高额保障，顺心顺意

3、观察期仅为30天，体现关爱客户之心

4、5年保证续保，长期安心保障

5、社保内外，全面保障

简易投保规定:

给付项目/计划	计划1	计划2	计划3	计划4
被保险人的承保年龄	出生满30天－60周岁*	18-60周岁*

注：可续保至64周岁

保险期间：一年

缴费期间：一年

缴费方式：同主合同

在您住院治疗期间，我们为您提供3大项，总计11小项的医疗费用补偿。根据不同客户的需要，我们还人性化地为您提供了4档计划可供选择（每次住院补偿给付的限额由不同的计划档次决定）。

给付项目	包括项目	给付金额	备注
住院病房费用保险金	床位费、膳食费、诊疗费、护理费	住院病房费用×约定比例（注）	最高不得超过保险单或合同批注上所载的“住院病房费用保险金每日限额”乘以实际住院天数，但若同一次住院的实际住院天数超过90天，仅以给付90天为限。每一保单年度累积给付天数最高以180天为限。
住院手术费用保险金	手术费、麻醉费、手术中所用的手术材料费及手术室设备使用	住院手术费用×约定比例（注）	同一次住院不得超过保险单或合同批注上所载的“住院手术费用保险金每次限额”。
住院医疗费用保险金	药费；治疗费：【除一般治疗费外，还包括氧气费、监护费、震波费、介入费、透析费】；输血费：【包括血液或血浆输注费、血液或血浆制品费用】；辅助检查费：【包括化验费、检验（检查）费和摄片费】	住院医疗费用×约定比例（注）	同一次住院不得超过保险单或合同批注上所载的“住院医疗费用保险金每次限额”。

注：年满18周岁的被保险人，若未以社会基本医疗保险且未以公费医疗身份住院，则约定比例为70%；若被保险人未满18周岁或者以社会基本医疗保险或以公费医疗身份住院，则约定比例为90%。　

给付项目/计划	计划1	计划2	计划3	计划4
住院病房费用保险金（每日限额）	40	60	80	100
住院手术费用保险金（同一次住院限额）	1,600	2,400	3,200	4,000
住院医疗费用保险金（同一次住院限额）	3,000	4,500	6,000	7,500

30周岁的安先生（职业等级一，享有社保）经资深寿险顾问推荐，拥有了太平洋安泰人寿附加住院补偿医疗保险计划4的保障。31周岁时因胆囊炎住院15日进行手术治疗，花费病房费每天50元，共计750元；手术费用2000元；医疗费用2000元；共计花费4750元。

安先生将获得多少的理赔金呢？

实际花费	理赔金额	备注
病房费用750元	50元/天×90%×15天=675元	每日限额为100元
手术费用2000元	2000×90%=1800元	同一次住院限额为4000元
医疗费用2000元	2000×90%=1800元	同一次住院限额为7500元
总计4750元	总计4275元

被保险人的住院由下列原因之一所致者，本公司不负给付保险金的责任：
1.因被保险人于本附加合同生效日（若续保，仍以第一个生效日为准）之前已患的疾病（或症状）或其复发所致；
2.因本附加合同生效之日起三十天内被保险人所患的疾病（或症状）或其复发所致（续保本项不适用）；
3.投保人对于被保险人的故意行为；
4.被保险人自杀或其他故意自致的伤害；
5.被保险人参与殴斗、犯罪、拒捕或服用、吸食、注射毒品；
6.被保险人无有效驾驶执照、酒后驾驶、驾驶无照或法律禁止的机动交通工具；
7.被保险人因遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、精神疾病所致；
8.被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响，或未遵医嘱，私自服用、涂用或注射药物所致者；
9.被保险人患性病、艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)；
10.战争、军事行为、暴乱、恐怖主义行为或武装叛乱；
11.核爆炸、核辐射或核污染及由此引起的疾病；
12.美容手术和外科整形手术，牙齿护理或治疗，但因遭受意外伤害事故所致者不在此限；
13.屈光不正之矫正治疗，义眼或助听器、义肢或其他附属品之装配；
14.健康检查、疗养、康复性治疗、物理治疗或心理治疗；
15.怀孕及其导致之并发症、流产及其导致之并发症或分娩（含剖腹生产）及其导致之并发症，但因遭受意外伤害事故所致者不在此限；
16.不孕症、人工受孕、避孕、绝育手术及其导致之并发症；
17.被保险人作为器官捐献者实行摘除捐献器官手术而住院者；
18.被保险人因做变性手术而住院者；
19.被保险人因从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车、飞行等高风险运动所致者。
　

（本简介仅供参考，详细内容以保险条款为准）